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Dans un paysage de la santé en mutation, quel rôle pour la CEB ?

Date de publication : 02 août 2016

Thomas Kergall est un économiste de la santé qui a rejoint la CEB en 2015 en tant que conseiller technique. Il possède 20 ans d’expérience dans la gestion des projets sanitaires concernant les pays en transition, y compris plusieurs affectations sur le terrain.

Thomas Kergall.jpgLes systèmes de santé des pays membres de la CEB devront faire face dans les prochaines années à plusieurs difficultés courantes. Pouvez-vous nous en dire plus ?  

En raison de l’augmentation de l’espérance de vie et du déclin du taux de fécondité, le pourcentage des plus de 60 ans croît plus vite que celui des autres groupes d’âge, tout particulièrement dans les pays membres de la CEB. L’âge moyen du personnel médical s’élève aussi, d’où la raréfaction des professionnels de la santé, déjà peu nombreux.  

Les innovations technologiques et services en découlant constituent également un défi de taille pour l’avenir de la médecine et de la santé : ils sont source de progrès thérapeutique, mais aussi de dépenses croissantes.  

Dans un contexte marqué par le resserrement des budgets, les États doivent assurer la pérennité financière de leur système de santé tout en préservant les valeurs qu’ils partagent : une couverture universelle, un financement solidaire, équité dans l’accès aux soins et des prestations de soins de qualité.  

Comment le paysage médical évolue-t-il face aux difficultés que vous venez d’évoquer ?  

La demande de soins de santé devrait s’accroître, mais aussi devenir plus hétérogène. Par exemple, les services ambulatoires et les soins primaires prendront plus d’importance, tandis que le rôle des hôpitaux, avec la réduction de la durée des séjours d’hospitalisation, s’orientera davantage vers la coordination des réseaux de soins. Le secteur verra apparaître de nouvelles professions et le rôle traditionnel des médecins et des infirmiers sera redéfini.  

Par-dessus tout, la complexité croissante des services médicaux modifiera la façon dont les établissements de santé sont construits et administrés. 

Il s’agit donc souvent de changer la culture de la profession médicale.  

Comment la CEB peut-elle répondre au mieux à ces changements et, par conséquent, aux besoins en financement ?  

Bien que la plupart (70%) des fonds accordés par la CEB en faveur de la santé ciblent des hôpitaux, nous sommes également très impliqués dans des projets relatifs aux soins primaires (par exemple des centres de santé en Bosnie-Herzégovine, par exemple). En outre, nous finançons déjà des projets dans le secteur de l’innovation. Nous travaillons ainsi avec BIOASTER, un institut de recherche technologique situé à Lyon et engagé dans la lutte contre les résistances aux antimicrobiens, une des priorités sanitaires mondiales actuelles. Nous collaborons également avec l’institut de recherche de Sant Pau, une institution espagnole de premier plan dans le secteur biomédical. Ce sont des projets de ce type auxquels la CEB pourrait accorder une place plus importante.  

À l’avenir, le secteur de la cybersanté ou l’utilisation des technologies de l’information et de la communication devront aussi faire l’objet d’une attention plus soutenue.  

Les services sociaux se développeront dans les années à venir. Quel rôle peut jouer la CEB dans ce domaine ?  

La CEB apporte d’ores et déjà son soutien aux acteurs principaux du secteur de l’économie sociale et solidaire au moyen de prêts en faveur du Crédit Coopératif, du Crédit Agricole ou des Caisses d’Épargne, en France, ou au moyen de projets menés en Belgique (CPAS) et en Roumanie. 

Les bénéficiaires de ces investissements sont des groupes de population vulnérables, tels que les personnes âgées ou handicapées, ainsi que les enfants, les jeunes et les adultes en situation précaire. 

Ces projets ont pour vocation de leur fournir des services médico-sociaux et une assistance.  

Compte tenu de l’importance de ce secteur et de son potentiel de croissance, il constitue pour la CEB un autre champ d’action possible, conformément à son mandat social.

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